颅内动脉瘤破裂出血是极其危险的脑血管疾病之一,首次破裂出血患者死亡率约30%,二次出血死亡率高达70-80%。所以一经发现,治疗应刻不容缓。日前,武冈展辉医院神经医学科团队顺利完成一例前交通动脉瘤二次破裂介入栓塞术。
术前
术后
4月13日晚上,58岁的李大叔被发现躺在地上,呼叫无反应,口鼻及周围可见呕吐物,急诊入住重症医学科。据了解,几年前李大叔因动脉瘤破裂并蛛网膜下腔出血行介入栓塞手术治疗,既往有高血压病史又未规律服药,考虑颅内动脉瘤破裂可能性较大,为进一步探明病因,神经医学科副主任廖小华对患者施行了全脑血管造影术检查。结果显示前交通动脉瘤术后再发出血并破入脑室。情况危急,需尽快手术。
神经医学科团队对手术风险、并发症及预后等情况进行了全面评估,制定了科学、周密的手术方案,并邀请解放军九二四医院神经康复科介入专家李教授进行手术指导,共同协助。在介入室的配合下,历经4个多小时的努力,前交通动脉瘤介入栓塞术顺利完成。术后患者生命体征平稳,一般情况可,目前患者正在进一步治疗中。
据介绍,颅内动脉瘤又称为颅内的Ì不定时炸弹Í,是一种常见而又危害极大的脑血管疾病,发病急,随时可能破裂出血,其死亡率和致残率非常高。前交通动脉瘤微创手术具有较高的技术难度,不仅需要先进的设备,手术操作精准度要求也很高,需要训练有素的专业团队、高超的手术技术才能开展。利用全脑血管造影术(DSA),不但能清楚地显示颈内动脉、颅内大血管等图像,还可清晰显示动脉瘤的形态、大小、狭窄、闭塞情况等,可进一步查明病因及制定手术方案。在此基础之上开展脑动脉瘤栓塞术,无需开颅,属微创手术,创口小,恢复快。
神经医学科团队勇闯Ì禁区Í,成功开展动脉瘤介入栓塞术,为挽救患者生命、减少致残和致死率,发挥了重要作用,大大提升了武冈展辉医院及时救治脑卒中等危重脑血管疾病患者的成功率,更好地为广大市民提供健康服务。 (廖九洲、王晶晶 报道)