汉阳医院全面转型清洁医院
多学科联袂成功救治一罕见危重患者
武汉市汉阳医院在抗击疫情取得阶段胜利后,按照市防控指挥部整体部署,2月27日,汉阳医院正式转为非新冠肺炎定点“清洁医院”,各学科专家想病人所想,全力救治危重病人,重启放心的生命绿洲。
正值转折之际,2月27日,听闻汉阳医院转型“清洁医院”,家住汉阳的刘女士便前来就诊。刘女士46岁,有20余年高血压病史、8年糖尿病史、脑梗病史,已发烧10日,因疫情严重,一直惧于前往医院实地诊疗。到医院时,刘女士感到恶心呕吐,精神状态极差。
内分泌科副主任郭小芳教授第一时间接诊,仔细询问病史、观察患者状态后,立即诊断该患者病情严重,随时有生命危险。郭小芳即刻安排患者入院进行一系列检查。患者血糖很高,尿常规提示尿酮体阳性,血象也特别高。根据新冠肺炎防治政策,也安排她做了CT,显示为非新冠患者,属支气管炎,肝脏提示有占位病变。考虑到患者糖尿病酮症酸中毒合并严重感染、危及生命,郭主任立刻让患者家属办理住院手续。医院转型期间也是一床难求,郭主任为病患所急,与各科室沟通协调,终于将刘女士安排到心血管病区加床收治。
生命危急,刻不容缓。心血管内科主任杨国康教授与郭主任一同配合治疗,完善相关检查,发现病人肝巨大脓肿。待血糖稍有控制后,即刻转至普外科田宋军主任接诊。2月29日,入院一天半后,田主任立即安排肝脓肿切开引流术,抽出将近500ml脓液,手术顺利成功,再次将患者从死亡线上拉回来。术前,患者白细胞值仅为2.65×109,与正常值相比呈断崖式下降,感染严重,手术风险巨大。面对生死抉择,田主任毫不犹豫,精心准备,细致手术,不论生的希望多么渺小,也要为病人极力争取。3月2日,患者出现大面积脑梗塞,医护人员再次与病魔斗争,稳定住了病情,保住了体征的正常。
术后,因肝脓肿不易康复,刘女士留在普外科持续引流,郭主任每隔一天探望,为她调理血糖。营养科主管营养师孔令爱配合肠内营养支持半月有余。待有转好后,刘女士于4月20日转入中医康复科,目前恢复良好,体征正常,正在康复训练中。


刘女士的家属陪护期间,看到这么多专家跑前忙后,感动不已,刘女士的女儿多次向医生鞠躬表达谢意,感恩汉阳医院给了母亲第二次生命。
两个月救治这样罕见的危重病例,是一场精准而快速的医学接力赛,参与的医务人员都在与死神赛跑。郭小芳主任的血糖有效控制、杨国康主任的快速确诊、田宋军主任的成功手术,孔主管的肠内营养支持,都把专科技术发挥到极致,实现了无时差无缝对接,确保了生命绿色通道的快速畅通。
这个复杂病例的成功救治,由内分泌科、心血管内科、普外科、中医康复科与营养科共同协作诊疗,没有一个环节脱节和疏忽,是医学技术的大融汇,折射出汉阳医院在疫情的锤炼后,职业操守、医疗作风、专业技术得到更好提升和展示。
(图/文 郭小芳 刘令爱 王熙雯)